Um Sie individuell zu betreuen und allfällige Medikamente zu Ihrem Schutz richtig anzuwenden, benötigen wir einige Angaben über Ihre Gesundheit. Alle Ihre Angaben unterstehen selbstverständlich dem Arztgeheimnis.
Waren Sie in den letzten 3 Monaten im Spital oder in ärztlicher Behandlung?
Nehmen Sie regelmässig Medikamente ein?
Ist Ihr Blut verdünnt oder neigen Sie zu langem Bluten?
Leiden Sie an einem Herzfehler oder einer Herzerkrankung?
Ist Ihr Blutdruck erhöht?
Hatten Sie jemals ungewöhnliche Reaktionen (Allergien usw.) auf Nahrungsmittel, Medikamente, zahnärztliche Materialien etc.?
Hatten/haben Sie folgende Krankheiten?
Asthma oder Heuschnupfen
Zucker bzw. Diabetes
Epilepsie
häufig Kopfschmerzen
Magen- oder Darmprobleme
Rheumatismus oder Arthrose/Arthritis
Wurden Sie jemals strahlentherapiert?
Hatten oder haben Sie Gelbsucht (Hepatitis) oder eine andere schwere Infektionskrankheit? (AIDS, Tuberkulose usw.)
Patientinnen: Sind Sie schwanger?
Müssen Sie abschirmen, d.h. Antibiotika nehmen vor ärztlichen oder zahnärztlichen Eingriffen?